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不可不知的六大肿瘤微创诊疗技术!
Time:2015-9-6 8:07:38 Author:admin
微创医学是以医学影像为导向,微创穿刺技术为基础的治疗与诊断相结合新的方法,有了医学影像的引导,使我们的定位和治疗都更加精准,因此具有创伤小、痛苦轻、疗效确切等优点。下面我们就来看看微创医学在肿瘤领域有哪些应用?
一、动脉内药物灌注术
经导管对肿瘤供血动脉内进行药物灌注,使肿瘤局部药物浓度明显提高,而全身药物浓度较低,提高疗效的同时也降低了毒副作用。
适用范围:
1)灌注化疗术:恶性肿瘤术前、术后化疗及晚期姑息性化疗
2)灌注血管收缩剂治疗出血性疾病
3)灌注血管扩张剂、溶栓剂等治疗缺血性疾病
4)灌注抗生素治疗顽固性感染性疾病
二、血管栓塞术
血管栓塞,顾名思义,就是用各种栓塞材料,经导管行病变血管栓塞阻断供血,从而使病变组织或器官缺血坏死,达到治疗的目的。
适用范围:
1)各种实体瘤术前和姑息性治疗
2)内科性脏器切除术如脾、甲状腺、肾栓塞
3)动静脉畸形、动静脉瘘的栓塞治疗
4)难治性大出血如大咯血、消化道及泌尿、生殖系统大出血
三、高强度聚焦超声(HIFU)--无创性治疗
可不要认为超声波只能用来诊断哦,想理解这一技术,先来回忆一下童年吧~
(还记得放大镜聚焦取火吗?)
HIFU正是以超声波为能量源,利用其穿透性和可聚焦性,将体外低能量的超声波聚焦于体内病灶,在焦点处产生瞬间高温,达到杀灭肿瘤组织的目的。
适用范围:
胰腺癌、子宫肌瘤、腹膜后、腹腔、盆腔实体肿瘤、肝脏肿瘤(左肝)、前列腺增生和前列腺癌(不宜手术者);腹膜后淋巴结转移的治疗与止痛优势明显。
四、射频、微波肿瘤消融治疗
通过交变射频电流或微波使局部组织温度达到65-100℃,从而使肿瘤组织坏死,达到治疗作用。
适用范围:
1、肿瘤不能切除
2、肿瘤直径小于7厘米
3、少于8个病灶
4、病灶总体体积小于肝脏总体积的20%
5、任何肝外病灶局限于结节(6个或更少,3CM或更小)
五、氩氦冷冻治疗
通过氩气的快速降温在胞内形成冰球,维持10-15分钟后用氦气进行升温,利用热胀冷缩的原理使肿瘤细胞破裂,从而达到治疗效果。
(男性,69岁,右肺鳞癌)
适用范围:
肝癌、胰腺癌、直肠肛管癌、肺癌、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、子宫癌、子宫肌瘤、卵巢癌、脑膜瘤、脑胶质瘤、神经纤维瘤、脊索瘤、骨或脊柱的良、恶性肿瘤、乳腺癌、乳腺纤维瘤、皮肤癌、鼻咽癌、甲状腺癌及癌症止痛。
六、125I放射性粒子植入
将125I放射性粒子直接植入至肿瘤体内,通过其持续释放低能γ射线达到对肿瘤细胞进行杀伤的目的,由于其组织穿透距离为1.7cm,故对周围正常组织影响较小,达到准确放疗目的。
适用范围:
无法切除的原发性或继发性恶局部进展期实质性肿瘤
肿瘤最大径 ≤10cm
对外放疗抗拒的恶性肿瘤
亚致死性放射损伤恢复能力强的恶性肿瘤
分化程度高及生长缓慢的恶性肿瘤
面对上述这么多的肿瘤微创治疗手段,在临床应用时,需根据病人个体差异、医院设备及医护人员的技术水平,制定最佳治疗方案。从而以最小的创伤,使患者最大获益。