监护仪是临床上监护病人的必备工具,其性能的稳定性和可靠性直接关系到患者的生命安全。然而，在实际使用过程中，心电监护仪常常会出现各种故障，给医疗工作带来诸多不便。大部分经常出现的故障是由操作不当或使用不规范造成的,小编现将维修过程中常遇到的部分现象及解决方法总结如下，临床科室医护人员可以参考学习。

 

01

ECG无波形

 

 

故障现象：

接上导联线后无心电波形，显示屏上显示“电极脱落”或“无信号接收”。

检查方法：

（1）首先先检查导联线模式，如果是五导模式但是只用了三导的接法，肯定无波形出现。

（2）其次，在确认心电极片的贴放位置，心电极片质量无问题的前提下，将此心电电缆线与其它机器上的互换，以确认是否心电电缆故障，是否电缆老化、插针断。

（3）若排除心电电缆故障，可能原因为参数插座板上的“ECG信号线”接触不好，或心电板、心电板主控板连接线、主控板故障。内部板件问题，及时送修设备科维修。

 

02

心电波形杂乱

 

故障现象:

心电波形干扰大，波形不规格，不标准。

检查方法：

(1) 首先应当排除来自信号输入端的干扰，如病人运动，心电极片脏污氧化失效、心电导联线老化破损、接触不好的情况。

（2）将滤波模式打到“监护”或者“手术”，效果会好一点，因为这两种模式下滤波带宽较宽。

（3）若“手术”模式下波形也不好，检查零地电压，一般要求在5V以内，可单独拉一根地线以达到良好的接地的目的。

（4）若接地线也不行，可能是来自机器内部的干扰，如心电板屏蔽做的不好等原因。

排除方法：

（1）检查所有心电导联外接部位（与人体相接触的三/五根延长线到心电插头上相应的三/五根触针之间应导通，若电阻为无穷大表明导联线断路，则应更换导联线）。

（2）如心电显示波形通道显示“无信号接收”，则表示心电测量模块与主机通讯有问题，关机再开机后仍有此提示，送修设备科维修。

 

03

心电基线漂移

 

故障现象：

心电扫描基线不能稳定在显示屏上，时而漂出显示区域。

 

检查方法：

(1)检查仪器使用环境是否潮湿，仪器内部是否受潮。

(2)检查电极片是否氧化及人体接触电极片的部位是否清洗干净。

排除方法：

（1）将仪器连续开机24小时排潮。

（2）更换良好的电极片，清洗人体接触电极片的部位。

 

04

SPO2无数值

 

 

故障现象：

在监护过程中，无血氧波形，无血氧数值。

检查方法：

（1）换一个血氧探头，若也不行可能是血氧探头或者血氧延长线故障。

（2）看看型号对不对，迈瑞公司血氧探头用的比较多的是MINDRAY和Masimo两种，互不兼容。

（3）看看血氧探头有无红光闪动，若无闪动，是探头组件故障。

（4）如有血氧初始化错报警，则为血氧板故障。

排除方法：

（1）手指探头内如无红光闪动，可能是导线接口接触不良，检查延长线和插座接口部位。天气寒冷的时候，尽量不让病人手臂暴露在外以免影响检测效果。不能在同一侧手臂进行血压测量和血氧测量，以免手臂被压迫而影响测量。

（2）如血氧显示波形通道显示“无信号接收”，则表示血氧模块与主机通讯有问题，请关机后再开机，若仍有此提示，则需更换血氧板。

 

05

NIBP充气不足

 

故障现象：

血压测量时报“袖带太松”或者“袖带漏气”，充气压力始终上不去(低于150mmHg)，无法测量。

检查方法：

(1)可能是真的有地方漏气，如袖带、导气管以及各个接头处，通过漏气检测可判断。

(2)未选择正确的病人模式。若用成人袖带但是监护仪病人类型选择的是“新生儿”，可能有此报警。

排除方法：

更换质量更好或选择合适类型的血压袖带。

 

06

NIBP测量值不准确

 

故障现象：

测量所得血压值偏差太大。

检查方法：

检查血压袖带有无漏气，与血压连接的管道接口是否漏气，或者是否是由和听诊法存在主观判断下的差别造成的。

排除方法：

使用NIBP校准功能。这是在用户现场检验NIBP模块校准值是否正确的可用标准。NIBP出厂时检验的压力标准差在8mmHg以内，如果超出则需要更换血压模块。

 

07

SPO2数值偏低，不准确

 

 

故障现象：

测量人体血氧饱和度和血氧值时数值偏低，不准确。

检查方法：

(1)首先要问明是针对某一特例还是普遍现象。若是特例，可以从血氧测量的注意事项上去考虑如何避免，如病人运动、微循环不畅、体温过低、时间过长等。

(2)若是普遍情况，请尝试更换一个血氧探头，有可能是血氧探头故障引起的。

(3)检查血氧延长线是否损坏。

排除方法：

尽量让病人保持稳定，一旦由于手的动作造成血氧值丢失，可视作正常情况。若血氧延长线损坏则更换一条。

 

08

呼吸信号太弱

 

故障现象：

屏幕显示的呼吸波形太弱，观察不便。

检查方法：

检查心电电极片是否放置正确，电极片质量如何以及人体接触电极片的部位是否清洗干净。

排除方法：

清洗干净人体接触电极片的部位，正确贴放质量良好的电极片。

 

09

心电受电刀干扰

 

故障现象：

在手术中使用电刀，当电刀负极板接触人体时心电波形受到干扰。

检查方法：

监护仪本身及电刀外壳接地是否良好。

排除方法：

给监护仪和电刀加装良好接地的地线。

 

10

无法开机

 

故障现象：

当打开仪器时，屏幕无显示，指示灯不亮；外接电源时，电池电压低报警，然后机器自动关机；未外接电池时，电池电压低报警，然后自动关机，即使给机器充电也无用。

检查方法：

（1）在仪器没通交流电的情况下，检查12V电压是否偏低。该故障报警说明电源板上输出电压检测部分检测到电压偏低，可能为电源板检测部分出故障或电源板输出故障，也可能是后端负载电路故障引起。

（2）有装电池时，此现象说明监护仪工作在电池供电状态且电池电量基本用完，AC输入未正常工作。可能原因是：220V电源插座本身无电，或保险丝烧断。

（3）未外接电池时，判断可能是充电电池坏了，或者电源板/充电控制板故障引起电池无法充电。

排除方法：

将所有连接部位连接可靠，接通交流电给仪器充电。

 

11

模块通讯异常

 

故障现象：各模块报“通讯停止”、“通讯错误”、“初始化错误”。

检查方法：

此现象表明参数模块与主控板之间的通讯异常。首先重新插拔一下参数模块与主控板之间的连接线，若不行则考虑是参数模块故障，接下来再考虑主控板故障。

排除方法：

检查参数模块与主控板之间的连接线是否稳固，参数模块是否设置正确，都不行的情况下可更换主控板。虽然各种品牌与型号的监护仪功能各异、参数不同，但只要在使用过程中注意经常保养监护仪，必要时进行维修，这样会使监护仪处于好的运行状态，延长其使用寿命。

 

12

白屏、花屏

 

故障现象：

开机有显示，但出现白屏、花屏。

检查方法：

白屏、花屏说明显示屏有逆变器供电，但是无主控板的显示信号输入。可在机器后面VGA输出口外接显示器，若输出正常，可能屏坏或者屏到主控板接线接触不良；若VGA无输出，则可能主控板故障。

排除方法：

更换显示器，或检查主控板接线是否稳固。VGA无输出时，需更换主控板。

 

小编总结：

心电监护仪的维护保养及管理可是个细致活。下面是一些关键步骤和注意事项，希望能帮到你：

首先，日常维护保养可是必不可少的。要保持监护仪外壳的清洁，没有污迹，定期用软布或棉球蘸取稀释的肥皂水或双氧水轻轻擦拭，但记得别让水或清洁剂进入机壳、开关、接口或通风口哦。同时，外壳、按键、旋钮、接口和附件也要确保没有机械性损坏。使用指定的电极、传感器和探头等附件，并定期检查它们的完好性。

其次，心电监护仪的时钟准确性可是关系到患者的生命安全的，所以要定期校准哦。声音报警和灯光报警功能也要保持正常，一旦出现故障要及时处理。记录仪要正常工作，记录纸也要符合指定要求，这样才能保证数据的准确性和可靠性。

在管理方面，要保证电压充足，随用随充，以备急用。同时，要做好患者和家属的相关宣教，叮嘱他们不要扯拉电极线和导联线，不要擅自应用、调节监护仪，以免造成仪器损坏。对于长期应用监护仪的患者，还要注意电极片的更换和皮肤的清洁消毒。

总之，心电监护仪的维护保养及管理需要细心、耐心和专业知识。只有这样，才能确保它的正常运行和准确监测，为患者的生命安全保驾护航。记得定期对监护仪及其传感器探头进行清洁、消毒，注重日常维护保养，可有效提高监护仪的使用年限。

 

 

 

本文由广州佳誉医疗器械有限公司/佛山浩扬医疗器械有限公司联合编辑